Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) 一 патологическое кровотечение из матки, обусловленное дисбалансом половых гормонов в организме. Является одним из главных проявлений дисфункции яичников. Может отмечаться у женщин разного возраста 一 от пубертатного до менопаузального.
Виды маточных кровотечений
В зависимости от причин, вызывающих ДМК, различают следующие его виды:
- Ювенильные маточные кровотечения. Возникают у девушек в возрасте 12-18 лет. Связаны с возрастной несостоятельностью циклической функции отделов гипоталамус-гипофиз-яичники-матка.
- ДМК репродуктивного периода. Отмечаются у женщин в возрасте 18-45 лет. Провоцирующими факторами являются инфекционно-воспалительные заболевания половой системы, стрессы, физическое и нервное переутомление, аборты, эндокринные расстройства, интоксикации.
- ДМК климактерического периода. Возникают у женщин в возрасте 45-55 лет. Обусловлены угасанием репродуктивной функции и нарушением гормональной регуляции менструального цикла.
Симптомы
Для дисфункциональных маточных кровотечений характерны следующие симптомы:
- увеличение количества выделяемой крови во время менструации;
- увеличение продолжительности менструации;
- кровянистые выделения в межменструальный период;
- чередование периодов аменореи (задержки менструации на срок от 6 недель до 2 и более месяцев) и обильных длительных кровотечений (более 7 дней);
- проявления анемии 一 слабость, быстрая утомляемость, головокружения, бледность кожи, головные боли, гипотония.
Лечение
Тактика лечения ДМК зависит от их вида. При ювенильных кровотечениях применяется лечение, направленное на гемостаз, с помощью негормональных или гормональных лекарственных средств. В первом случае используют аскорутин, этамзилат, окситоцин и другие симптоматические кровоостанавливающие препараты, во втором 一 препараты прогестерона (левоноргестрел, этинилэстрадиол и др.).
При интенсивных, прогрессирующих кровотечениях применяют хирургическое лечение 一 гистероскопию с РДВ. Параллельно с гемостазом назначаются препараты железа, витамины В6, В12, РР, С для устранения анемии. Для профилактики рецидивов кровотечений пациенткам в дальнейшем назначается прием гестагенных препаратов в низких дозах.
При маточных кровотечениях репродуктивного периода проводится аналогичное гемостатическое лечение с учетом результатов гистологического исследования соскоба эндометрия. Далее назначается корректирующая гормонотерапия для нормализации менструального цикла.
При маточных кровотечениях климактерического периода показано хирургическое лечение 一 проводится гистероскопия с лечебно-диагностическим выскабливанием и последующим гистологическим исследованием соскоба.
В клинике “МедОлимп” лечением маточных кровотечений занимаются опытные, высококвалифицированные акушеры-гинекологи. Благодаря применению передовых методов лечения, исключительному профессионализму и многолетней практике, наши врачи достигают хороших результатов даже в сложных клинических случаях.
Клиника “МедОлимп” ждет вас!