Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты) является наиболее распространенной доброкачественной опухолью у мужчин. Она встречается, по различным данным, у 30% мужчин старше 65 лет, а также более чем у 50% мужчин старше 75 лет.
Основными проявлениями аденомы простаты являются: ослабление скорости потока мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, неистерпимые и учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночные часы. Эти жалобы обусловлены сдавлением простатической части мочеиспускательного канала, увеличенной предстательной железой при развитии в ней опухоли.
Каждый из приведенных симптомов может встречаться и при других заболеваниях, которые существенно отличаются по тактике лечения от доброкачественной гиперплазии простаты. Наиболее часто похожие жалобы предъявляют больные при раке простаты, стриктуре мочеиспускательного канала, простатите и ряде нейрогенных нарушений мочеиспускания. Поэтому, точная комплексная диагностика полностью определяет врачебную тактику и, в конечном счете, успех лечения.
Лечение аденомы предстательной железы
Методика обследования данной категории пациентов стандартна: сбор анамнеза, ректальное исследование, анализ мочи, анализ крови (клинический), биохимия крови, анализ крови на онкомаркеры (ПСА), ультразвуковое сканирование мочеполовой системы с обязательным трансректальным исследованием простаты (ТРУЗИ), анализ секрета простаты, урофлоуметрия (определение средней максимальной скорости мочеиспускания). При необходимости проводятся рентгенологические обследования: обзорная урограмма, внутривенная урография, магнитнорезонансная томография (МРТ), эндоскопическое обследование (цистоскопия).
В случае подозрения на онкозаболевание простаты проводится пункция простаты под контролем УЗИ. В настоящее время в урологии разработана методика консервативного, безоперационного лечения аденомы простаты, в большинстве случаев мы обходимся без оперативного вмешательства.